Ce sunt tulburările de personalitate DSM

Ce sunt tulburările de personalitate DSM Ce sunt tulburările de personalitate DSM
Spread the love

Ce sunt tulburările de personalitate?

Tulburările de personalitate includ 10 afecțiuni psihiatrice diagnosticabile, care sunt recunoscute și descrise în cea de-a cincea și cea mai recentă versiune a Manualului de  Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mintale  (DSM-5).

Fiecare este o boală mintală distinctă, definită de trăsături de personalitate care pot fi suficient de îngrijorătoare pentru a crea probleme în relația cu ceilalți oameni în moduri sănătoase și poate duce la suferință semnificativă sau afectare în domenii importante de funcționare.

Tipuri

DSM-5 organizează tulburările de personalitate în trei grupuri, sau grupuri, pe baza caracteristicilor cheie comune.

CITESTE SI DESPRE: Este narcisismul genetic?

Clusterul A

Aceste tulburări de personalitate sunt caracterizate de un comportament ciudat sau excentric. Persoanele cu tulburări de personalitate cluster A au tendința de a experimenta perturbări majore în relații, deoarece comportamentul lor poate fi perceput ca fiind ciudat, suspect sau detașat.

  • Tulburarea paranoidă de personalitate , care afectează între 2,3% și 4,4% dintre adulții din SUA. Simptomele includ neîncrederea cronică, omniprezentă în alte persoane; suspiciunea de a fi înșelat sau exploatat de alții, inclusiv de prieteni, familie și parteneri.
  • Tulburarea de personalitate schizoidă , care se caracterizează prin izolare socială și indiferență față de alte persoane. Afectează puțin mai mulți bărbați decât femei. Persoanele cu această tulburare sunt adesea descrise ca fiind reci sau retrase, rareori au relații strânse cu alte persoane și pot fi preocupate de introspecție și fantezie.
  • Tulburarea de personalitate schizotipală , care prezintă vorbire, comportament și aspect ciudat, precum și credințe ciudate și dificultăți în formarea de relații.

Clusterul B

Tulburările de personalitate din grupul B sunt caracterizate prin comportament dramatic sau neregulat. Persoanele care au o tulburare de personalitate din acest grup tind fie să experimenteze emoții foarte intense, fie să se angajeze în comportamente extrem de impulsive, teatrale, promiscue sau care încalcă legea.

  • Tulburarea de personalitate antisocială , care tinde să apară în copilărie, spre deosebire de majoritatea altor tulburări de personalitate (majoritatea nu devin evidente până la adolescență sau la vârsta adultă tânără). Simptomele includ nerespectarea regulilor și normelor sociale și lipsa de remuşcări pentru alte persoane.
  • Tulburare de personalitate borderline , care se caracterizează prin instabilitate în relațiile interpersonale, emoții, imaginea de sine și comportamente impulsive.
  • Tulburarea de personalitate histrionică , care prezintă o emotivitate excesivă și căutarea atenției care duce adesea la un comportament neadecvat din punct de vedere social pentru a atrage atenția.
  • Tulburarea de personalitate narcisistă , care este asociată cu egocentrismul, imaginea de sine exagerată și lipsa de empatie pentru ceilalți și este adesea condusă de o fragilitate subiacentă în sensul de sine.
CITESTE SI DESPRE: Cum sa enervezi un narcisist

Clusterul C 

Tulburările de personalitate din grupul C se caracterizează prin anxietate. Persoanele cu tulburări de personalitate din acest grup tind să experimenteze anxietate și/sau teamă omniprezentă.

Tulburările de personalitate din grupul C includ:

  • Tulburarea de personalitate evitantă este un model de inhibiție socială și evitare alimentată de temerile de inadecvare și de criticile celorlalți.
  • Tulburarea de personalitate dependentă , care implică teama de a fi singur și deseori îi determină pe cei care au această tulburare să facă lucruri pentru a încerca să îi convingă pe alții să aibă grijă de ei.
  • Tulburarea de personalitate obsesiv-compulsivă , care se caracterizează printr-o preocupare pentru ordine, perfecțiune și controlul relațiilor. Deși numită similar, nu este același lucru cu tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) .

Simptome

Tulburările de personalitate tind să apară în adolescență sau la vârsta adultă timpurie, continuă pe parcursul multor ani și pot provoca o mare suferință. Ele pot cauza potențial conflicte enorme cu alți oameni, impactând relațiile, situațiile sociale și obiectivele vieții. Persoanele cu tulburări de personalitate adesea nu recunosc că au probleme și sunt adesea confuze și frustrante pentru oamenii din jurul lor (inclusiv medicii).

Anumite simptome ale tulburărilor de personalitate se pot încadra în două categorii: auto-identitatea și funcționarea interpersonală. 

Problemele de identitate de sine includ:

  • Imagine de sine instabilă.
  • Incoerențe în valori, obiective și aspect.

Problemele interpersonale includ:

  • A fi insensibil la alții (incapabil de a empatiza)
  • Dificultate în a cunoaște granițele dintre ei și ceilalți.
  • Stiluri de relaționare inconsistente, detașate, supraemoționale, abuzive sau iresponsabile.
CITESTE SI DESPRE: Exemple de Hoovering narcisist

Diagnostic

Conform DMS-5, o persoană trebuie să îndeplinească următoarele criterii pentru a fi diagnosticată cu o tulburare de personalitate: 

  • Modele cronice și pervazive de comportament care afectează funcționarea socială, munca, școala și relațiile apropiate.
  • Simptome care afectează două sau mai multe dintre următoarele patru domenii: gânduri, emoții, funcționare interpersonală, controlul impulsurilor.
  • Debutul tiparelor de comportament care pot fi urmărite până la adolescență sau la vârsta adultă timpurie.
  • Tipare de comportamente care nu pot fi explicate prin alte tulburări mintale, consum de substanțe sau afecțiuni medicale.

Diagnostic diferentiat

Înainte ca un clinician să poată diagnostica o tulburare de personalitate, trebuie să facă un  diagnostic diferențial  pentru a exclude alte tulburări sau afecțiuni medicale care ar putea cauza simptomele.

Un diagnostic diferențial este foarte important, dar poate fi dificil, deoarece tulburările de personalitate apar în mod obișnuit  cu alte boli mintale . O persoană care îndeplinește criteriile pentru o tulburare de personalitate va îndeplini adesea și criteriile pentru una sau mai multe tulburări de personalitate suplimentare. 

Un studiu, finanțat de Institutul Național de Sănătate Mintală, a constatat că aproximativ 85% dintre persoanele cu tulburare de personalitate limită (BPD) îndeplinesc, de asemenea, criteriile de diagnostic pentru cel puțin o altă tulburare de personalitate sau de dispoziție. Definiția, diagnosticul și criteriile tulburărilor de personalitate mixte.

CITESTE SI DESPRE: Cum sa te descurci intr-o casnicie nefericita

Cauze

Tulburările de personalitate nu discriminează. Aproximativ 10% din populația generală și până la jumătate dintre pacienții psihiatrici din mediile clinice au o tulburare de personalitate. 

Deși experții nu au înțeles încă pe deplin cauzele tulburărilor de personalitate, ei cred că atât factorii genetici, cât și cei de mediu joacă un rol.

Aproximativ 50% dintre tulburările de personalitate sunt atribuite factorilor genetici și istoricului familial, vulnerabilități genetice pot face pe oameni mai sensibile la aceste condiții, în timp ce experiențele și alți factori de mediu pot acționa ca un declanșator în dezvoltarea unei tulburări de personalitate.

Există, de asemenea, o asociere semnificativă între o istorie de traumă din copilărie, precum și abuz verbal. Un studiu a constatat că copiii care suferă de abuz verbal au de trei ori mai multe șanse de a avea tulburări de personalitate limită, narcisice, obsesiv-compulsive sau paranoide la vârsta adultă.

Reactivitatea ridicată la copii, inclusiv sensibilitatea la lumină, zgomot, textură și alți stimuli, a fost, de asemenea, legată de anumite tulburări de personalitate.

Tratament 

În comparație cu tulburările de dispoziție, cum ar fi depresia clinică și tulburarea bipolară, au existat în istorie relativ puține studii despre cum să trateze eficient tulburările de personalitate. Mulți experți consideră că tulburările de personalitate sunt dificil de tratat, deoarece sunt, prin definiție, modele de personalitate de lungă durată. Cu toate acestea, există un număr tot mai mare de tratamente bazate pe dovezi care sunt considerate eficiente pentru tulburările de personalitate.

CITESTE SI DESPRE: Moduri de abuz narcisist

În general, scopul tratamentului tulburării de personalitate include următoarele: 

  • Reducerea suferinței subiective și a simptomelor precum anxietatea și depresia.
  • Ajutându-i pe oameni să înțeleagă aspectul problemelor lor care le sunt interne.
  • Schimbarea comportamentelor dezadaptative și nedorite din punct de vedere social, inclusiv imprudența, izolarea socială, lipsa asertivității și izbucnirile de temperament.
  • Modificarea trăsăturilor de personalitate problematice precum dependența, neîncrederea, aroganța și manipularea.

Psihoterapie

Alianța Națională pentru Bolile Mintale (NAMI) enumeră mai multe tipuri de psihoterapie care pot fi utile în tratamentul tulburărilor de personalitate:

  • Terapia comportamentală dialectică (DBT) , care învață abilități de coping și strategii pentru a face față îndemnurilor legate de autovătămare și sinucidere, reglarea emoțiilor și îmbunătățirea relațiilor.
  • Terapia cognitiv-comportamentală (CBT) , al cărei scop, așa cum a afirmat NAMI, este „de a recunoaște gândurile negative și de a învăța strategii eficiente de coping”.
  • Terapia bazată pe mentalizare (MBT) , care îi învață pe oameni să observe și să reflecte asupra stărilor lor interne de spirit și ale celorlalți.
  • Terapia psihodinamică, care pune un accent mare pe  mintea inconștientă , unde sunt găzduite sentimente supărătoare, îndemnuri și gânduri care sunt prea dureroase pentru ca noi să le privim direct.
  • Terapia de familie , în timpul căreia membrii familiei învață să schimbe reacțiile nesănătoase unul față de celălalt și învață abilități de comunicare eficiente.

Cele mai bune programe de terapie online Am încercat, testat și scris recenzii imparțiale ale celor mai bune programe de terapie online, inclusiv Talkspace, Betterhelp și Regain.

CITESTE SI DESPRE: Cum sa reactionezi la triangulatia narcisista

Medicament

Medicamentele pot fi utile pentru a trata depresia sau anxietatea asociate sau comorbide. În funcție de simptomele dumneavoastră, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă poate prescrie unul sau mai multe dintre următoarele:

  • Medicamente anti-anxietate.
  • Antidepresiv.
  • Antipsihotic.
  • Stabilizator de dispoziție.

Cum sa faci fata tulburarilor de personalitate

A învăța cum să faci față unei tulburări de personalitate este cheia pentru a funcționa cât mai bine. Pe lângă căutarea unui sprijin profesional, este important să contactați un prieten sau un membru al familiei care vă sprijină, care vă poate ajuta atunci când vă confruntați cu emoții puternice. Dacă nu aveți în minte pe cineva care să vă susțină și vă aflați într-o criză, cautati ajutor profesional.

  • Deveniți un expert . Cu cât știi mai multe despre starea ta, cu atât vei fi mai capabil să înțelegi și să faci față simptomelor. Educația despre starea dumneavoastră vă poate ajuta, de asemenea, să vă motivați să mențineți cursul tratamentului.
  • Joacă un rol activ în tratamentul tău . Fă-ți timp să te gândești la obiectivele tale de tratament în timpul și după sesiunile de terapie. Chiar dacă nu vă simțiți bine, nu săriți peste ședințele și nu încetați să luați medicamentele fără a discuta cu medicul dumneavoastră. În mod similar, asigurați-vă că respectați întâlnirile regulate.
  • Practicați strategii de auto-îngrijire . Exercițiile regulate și programele consecvente de alimentație și somn pot ajuta la prevenirea schimbărilor de dispoziție și la gestionarea anxietății, stresului și depresiei. De asemenea, este important să evitați drogurile și alcoolul, care pot agrava simptomele și pot interacționa cu medicamentele.

Pentru cei dragi

Dacă aveți o persoană dragă cu o tulburare de personalitate, s-ar putea să vă fie de asemenea util să discutați cu un profesionist în domeniul sănătății mintale. Un profesionist vă poate ajuta să învățați abilități de adaptare și cum să stabiliți limite și să practicați strategii de auto-îngrijire. Terapia de grup și grupurile de sprijin pot fi, de asemenea, resurse utile de sprijin și informare.

CITESTE SI DESPRE: Ce este proiectia narcisista

Site-ul nostru folosește numai surse de înaltă calitate, inclusiv studii evaluate de cercetatori si experti in acest domeniu. Va indrumam sa cautati suport de la specialisti in cazul in care credeti ca aveti nevoie. Pentru a susține afirmatiile din articol mai jos aveti link-urile catre autorii de specialitate.